Service de pharmacie à usage intérieur

1er Hôpital Universitaire français par sa taille, l'hôpital Pitié Salpêtrière regroupe l'ensemble des activités médicales existantes, hormis la pédiatrie (sauf pédopsychiatrie), la dermatologie, le traitement des grands brûlés.

Hôpital Universitaire Pitié Salpêtrière

SERVICE DE PHARMACIE À USAGE INTÉRIEUR

Chef de service : Docteur Patrick TILLEUL (PU-PH)

La pharmacie à usage intérieur de la Pitié-Salpêtrière a pour mission de répondre aux besoins pharmaceutiques (médicaments et dispositifs médicaux) des personnes prises en charge par l’établissement.

  • Elle assure dans le respect du contrat de bon usage, la gestion, l’approvisionnement, la préparation, le contrôle et la détention des produits de santé (médicaments et dispositifs médicaux)
  • Par les actions de pharmacie clinique, elle contribue à la sécurisation de la prise en charge médicamenteuse et veille à la pertinence et à l’efficience du recours aux produits de santé et ainsi contribue à la qualité des soins.
  • Elle participe à l’information et à la formation des professionnels et des malades sur les produits de santé et leur bon usage
  • La pharmacie à usage intérieur exerce également des missions
    • de stérilisation
    • de gestion et dispensation de médicaments utilisés dans le cadre de recherche thérapeutique
    • et de rétrocession aux patients ambulatoires pour certains médicaments réservés à l’usage hospitalier

Elle accueille des étudiants en stage dans le cadre de la 5ème année AHU et d’échanges Erasmus).

Elle est un site d’accueil et de formation d’étudiants de filières pharmaceutiques (5ème année AHU – Erasmus), de préparateurs et cadres en pharmacie.

Elle est constituée de 8 unités fonctionnelles :

  • UF Approvisionnement-gestion-dispensation des médicaments à destination des patients hospitalisés dite « Pharmacie principale »
  • UF dispensation des médicaments à statut particulier
  • UF production des médicaments et des chimiothérapies anticancéreuses
  • UF contrôle de préparation et de médicaments
  • UF Radiopharmacie
  • UF Stérilisation
  • UF Qualité – Gestion des Risques et Médicaments Dérivés du Sang (MDS)
  • UF Dispositifs médicaux stériles
  • UF Pharmacie Charles-Foix

Le coordinateur de la PUI est Patrick Tilleul, chef de service. Son action s’appuie sur le travail de 11 praticiens hospitaliers pharmaciens dont 8 assument la responsabilité d’une unité fonctionnelle. Certains de ces praticiens sont par ailleurs praticiens référents d’un pôle clinique.

POLE PHARMACIEN REFERENT DE POLE
101 – CHIRURGIE Helga JUNOT                                     (62047)
102 – POLE PRAGUES Claudine GARD                                   (62220)
103 – MALADIES DU SYSTEME NERVEUX Amélie LIOU                                         (62287)
104 – CHIRURGIE NEURO-SENSORIELLE Isabelle JOLIVET                                (62021)
105 – CŒUR METABOLISME Isabelle JOLIVET                                (62021)

Isabelle PEYRON                                 (62011)

107 – IMMUNITE – INFLAMMATION-INFECTION Helga JUNOT                                     (62047)
108 – IMAGERIE Valérie CAUSSE LEMERCIER           (76625)
110 – ONCOLOGIE HEMATOLOGIE RADIOLOGIE Agnès BELLANGER                             (78521)
GERIATRIE VAL DE MARNE HOPITAL C. FOIX Isabelle PEYRON                                (54612)

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Consultez le tableau des praticiens

Responsable UF : Dr Patrick TILLEUL

Cette UF assure les missions de gestion (approvisionnement, détention, dispensation, information, promotion du bon usage, des médicaments destinés aux patients hospitalisés.

Elle participe par ailleurs à diverses actions destinées à promouvoir « qualité et sécurité des soins » des médicaments en « distribution globale » et des médicaments stupéfiants (c’est-à-dire des médicaments inclus dans les GHS hors MDS et hors cancérologie.

Le circuit du médicament sur l’établissement est organisé majoritairement selon le principe de distribution globale. Par ailleurs

  • 25 armoires automatisées ont été implantées dans 15 unités essentiellement de réanimation
  • l’UF assure également des missions de formation, d’analyse pharmaceutique de prescriptions et de pharmacie clinique.

La politique du médicament dans l’établissement est définie et conduite par le CLOMEDIMS aidée dans sa mission par des sous-commissions techniques de ce comité.

Responsable UF : Dr Helga JUNOT

Elle comprend trois secteurs pour lesquels un mode de dispensation nominative est privilégié.

  • Un secteur de dispensation aux patients externes (DPEXT) :
  • Rétrocession des médicaments de la réserve hospitalière ou en double circuit ville – hôpital (anti-infectieux, anticancéreux) aux patients assurés sociaux
  • Dispensation des médicaments non réservés à l’usage hospitalier aux patients démunis (dispositif PASS-précarité)
  • Un secteur de gestion, dispensation des médicaments en essai clinique (REQPHARM)
  • Un secteur de suivi et dispensation contrôlée aux patients hospitalisés (DC) : Médicaments hors GHS, antibiotiques, ATU …

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Responsable UF : Dr Patrick TILLEUL

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Cette unité assure

  • Le contrôle des chimiothérapies anticancéreuses injectables
  • Le contrôle des préparations (magistrales et hospitalières) des médicaments non disponibles dans le commerce
  • Le contrôle des matières premières et articles de conditionnement
  • Le contrôle des fluides médicaux en lien avec la commission locale de sécurité des gaz médicaux
  • Le contrôle de l’eau pour hémodialyse
  • Les contrôles microbiologiques et particulaires de l’environnement des salles propres :
    • de l’unité de production chimiothérapies anticancéreuses injectables
    • du secteur des essais cliniques
  • La démarche qualité pour l’ensemble des unités de production et de contrôle des médicaments

Responsable UF : Dr Catherine FARGEOT

Cette unité assure les missions suivantes :

  • La gestion des dispositifs médicaux stériles (DMS) : approvisionnement, détention, contrôles, dispensation), qu’ils soient en stock sur liste type Phedra ou hors stock commandés via SAP
  • L’information, l’élaboration ou le suivi des recommandations de bon usage des DMS destinés aux patients hospitalisés
  • La traçabilité de gestion réglementaire des dispositifs médicaux implantables (DMI) et leur suivi spécifique en dépôt longue durée, ou en dépôt temporaire pour une indication spécifique
  • La mise en place et le suivi des essais cliniques des DMS
  • La matériovigilance ascendante (Osiris) et descendante (retrait de lots, informations de sécurité..) des DMS, en lien avec la direction des équipements
  • La démarche qualité sur l’UFDMS et la gestion des risques liés au circuit des DMS

L’ensemble de l’équipe, très à l’écoute de la demande des services, est réparti sur deux secteurs, l’un au RDC du bâtiment Bottard pour les DMS en stock et l’autre sur l’unité de réception au RDC du bâtiment Babinski.

Responsable UF : Dr Agnès BELLANGER

L’UF « Production des médicaments et des chimiothérapies » regroupe deux structures pharmaceutiques dites « techniques » ayant pour mission principale la préparation des médicaments prêts à être administrés au patient.

  • le préparatoire pour la production des médicaments non disponibles dans le commerce, administrés par voie orale (gélules, solutions) et à usage externe (crèmes, pommades solutions). Ils sont préparés quand une spécialité n’existe pas sur le marché, soit de façon nominative (préparation magistrale), soit par lot (préparations hospitalières).
  • l’Unité de Pharmacie Clinique en Onco hématologie (UPCO) pour la production des chimiothérapies anticancéreuses injectables y compris dans le cadre de la recherche biomédicale, avec un double objectif de qualité, de sécurité pour le patient et pour le personnel :
  • Pour le patient, elle permet la mise à disposition de médicaments anticancéreux et/ou de biothérapies stériles, prêts à l’emploi, avec la sécurité de la conformité à la prescription grâce aux étapes successives de contrôle et de validation ;
  • Pour le personnel qui prépare les chimiothérapies, une sécurité assurée par des équipements de protection collective (locaux en surpression, isolateurs en dépression) et des équipements de protection individuelle (habillage spécifique) mais aussi pour le personnel soignant qui les administre par des systèmes d’administration exempts d’anticancéreux (purge réalisée avec le solvant)

Chaque prescription fait l’objet d’une décision pluridisciplinaire et d’une analyse et libération pharmaceutiques. Les préparations sont réalisées dans des locaux et des équipements qualifiés : une autorisation de l’ARS IDF a été obtenue.

Responsable UF : Dr Amélie LIOU-SCHISCHMANOFF

L’unité assure deux missions :

  • l’approvisionnement, la dispensation, la gestion et la traçabilité des médicaments dérivés du sang humain ainsi que leur juste prescription et leur bon usage dans le cadre du Contrat de Bon Usage (CBUS)
  • La qualité et gestion des risques liés aux médicaments et notamment :
  • La gestion documentaire de la PUI, indicateurs qualité et d’activités…
  • L’organisation et le pilotage des démarches qualité, de certification, d’audits, inspections, d’évaluation de pratiques professionnelles…
  • L’organisation, le pilotage et l’animation de 2 Crex médicament GH et PUI
  • la veille sanitaire (alerte descendante de retraits de lots ou mise en quarantaine de médicaments..)

De plus l’UF, participe à un programme d’Education Thérapeutique de patients atteints d’hépatite viral chronique

Responsable UF : Dr Valérie CAUSSE-LEMERCIER

L’Unité Fonctionnelle Radiopharmacie a pour objet d’assurer la détention, la gestion, la préparation et le contrôle des médicaments radiopharmaceutiques, des générateurs, des trousses et des précurseurs tels qu’ils sont définis dans l’article L. 4211-1 du Code de la Santé Publique. Soumise à autorisation de l’ARS après avis de l’ordre des pharmaciens, son activité s’exerce exclusivement au sein du service de Médecine Nucléaire du Groupe Hospitalier, lui–même soumis à autorisation de l’Autorité de Sureté Nucléaire (ASN).

Ainsi, dans le respect des bonnes pratiques de préparation et des règles de radioprotection, elle assure les préparations rendues nécessaires pour :

  • l’activité d’imagerie TEMP couplée à la TDM ;
  • l’activité de Radiothérapie Interne Vectorisée (6 chambres radio-protégées) ;
  • l’activité d’imagerie fonctionnelle par émissions de positons effectuées au niveau de la plateforme TEP comprenant deux TEP-TDM et une TEP-IRM ; la mise en œuvre des recherches impliquant la personne humaine et nécessitant l’utilisation de radioéléments artificiels.

Responsable UF : Dr Dominique COMBEAU

L’Unité Fonctionnelle (UF) de Stérilisation a pour mission la préparation des Dispositifs Médicaux (DM) Stériles du site Pitié Salpêtrière. Les opérations de stérilisation des dispositifs médicaux comportent les étapes suivantes : nettoyage, conditionnement, stérilisation, contrôles des différentes opérations, stockage et mise à disposition. L’unité est composée de 2 sites de stérilisation, Gaston Cordier et Babinski, prenant en charge les DM des blocs opératoires, des services de soins et des consultations. Les DM de la consultation stomato odontologie sont sous-traités à la stérilisation de l’hôpital Necker.

Cette UF, composée de 2.5 pharmaciens, 1 interne, 1 cadre supérieur, 2 cadres, 10 responsables de production (PPH, IBODE, IDE) et 47 AS/ASH, dispose d’équipements adaptés (11 laveurs-désinfecteurs, 3 cabines de lavage, 9 autoclaves, logiciels de supervision des équipements et de traçabilité de l’ensemble du processus) répondant aux exigences réglementaires.

Dans le cadre du système qualité mis en place, le site de Gaston Cordier est certifié ISO 9001 depuis janvier 2015.